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阴囊湿疹

概述

阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生,同时选择好的药物坚持治疗,避免传染。

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病因

阴囊湿疹的原因比较复杂,有内部因素和外部因素。

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1.内因

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过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也容易患本病。 医学百科网 | YxBaike.Com

2.外因 医学百科网 | YxBaike.Com

(1)主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。

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(2)药物因素  药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:①乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺己脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。 医学百科网 | YxBaike.Com

临床表现

1.急性阴囊湿疹 医学百科网 | YxBaike.Com

主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点: 医学百科网 | YxBaike.Com

(1)小丘疹、疱疹和小水疱,阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基底潮红。

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(2)渗液和糜烂面,由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。 医学百科网 | YxBaike.Com

(3)外界刺激,过热过冷的水及温度、洗衣粉、洗洁精等等都会刺激患处,容易导致病情恶化。另外,局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重,饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。   医学百科网 | YxBaike.Com

2.慢性阴囊湿疹 医学百科网 | YxBaike.Com

由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。由于时间长,加上不断的搔抓,使阴囊的皮肤干燥肥厚,皱纹变深,呈核桃皮状,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒,无法入睡。由于治疗困难,反复不愈,阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。 医学百科网 | YxBaike.Com

3.亚急性阴囊湿疹

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是由急性阴囊湿疹转变而来,表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂,鳞屑较多,渗液甚少,仍有剧烈瘙痒。 医学百科网 | YxBaike.Com

4.亚急性阴囊湿疹

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未及时治疗,迁延日久,或者反复发作,可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙,呈暗红或灰褐色,皱褶肥大,呈核桃壳状,有鳞屑附着,在病程中又可因剧痒搔抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。

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阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病,属于过敏反应,也是男子常见的性器官皮肤病,不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。一旦发现应及时治疗,一般采用中药治疗。

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诊断

阴囊湿疹的变化过程没有明显的界线,可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。

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鉴别诊断

1.阴囊神经性皮炎 医学百科网 | YxBaike.Com

可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是:虽有瘙痒但无渗液,日久皮肤变厚呈席纹状。 医学百科网 | YxBaike.Com

2.核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒

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病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚。内服核黄素可在短期内见效,常常伴有舌炎或口角炎。

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治疗

1.药物治疗

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急性期以冷敷为主,每次可用净水,不加任何药物,或加明矾。或用黄柏溶液或蒲公英、野菊花煎汤待冷后湿敷。若合并感染,则加洗必泰或高锰酸钾化开加入净水,这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。慢性期传统疗法可青黛膏或皮枯膏,加热烘疗法更好,亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主,坚持用药至少1~2个月,早晚各一次涂于患处,不需包扎,越薄越好,下一次涂药前不必清除前一次药物,对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏等。 医学百科网 | YxBaike.Com

2.阴囊护理 医学百科网 | YxBaike.Com

避免再次刺激局部,尽可能地避免用手搔抓局部,也不要用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹,特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都非常容易使疾病恶化或重新发生。尽可能地了解湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。

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3.食疗 医学百科网 | YxBaike.Com

治疗阴囊湿疹可食用冬菇苋菜汤。冬菇为冬令之品,苋菜能清热解毒,抗炎消肿,二者合用能增强清热凉血解毒的功效。多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。

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预防

阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病,所以对它的防护是非常必要的。要做好防护还需要注意以下几点: 医学百科网 | YxBaike.Com

1.选择通风透气性和散热好的内裤 医学百科网 | YxBaike.Com

如阴囊袋内裤,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。

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2.有阴囊瘙痒时 医学百科网 | YxBaike.Com

本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。 医学百科网 | YxBaike.Com

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