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新冠疫苗研发刺激股市高涨,未感染者有了救命稻草?这些人警告:未必!

5月19日上午,美国彭博新闻社(Bloomberg NEWS)报道,美国总统特朗普称自己已连续10天服用羟氯喹预防Covid-19(我国简称“新冠”)。新闻一出,一片哗然,谁都知道该药副作用大且有效性可疑。美国食药监督管理局(FDA)曾警告谨慎使用此药品。

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然而推特上的美国网友却颇为猜疑,在医疗新闻机构Stat News传染病高级撰稿人@海伦·布兰斯韦尔推文下留言说,毫无疑问,特朗普有疫苗,但他不会告诉我们,当我们问他怎么会有这么多人感染新冠时,他会告诉我们,他服用的是羟氯喹。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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疫苗,未感染者的救命稻草?

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这要说到近几天超火爆、好消息不断的疫苗话题。

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据《纽约时报》报道,美国股市18日大幅上涨,道琼斯工业平均指数全天上涨911.95点。分析认为,当天美国莫德纳公司发布新冠病毒疫苗初步实验积极结果,是促使股市上涨的直接原因。该公司于3月开始疫苗人体实验,首批志愿者共8人,年龄从18岁到55岁不等。《纽约时报》认为,尽管这一实验人体样本数量较少,但从中看到快速研发出新冠疫苗的希望,这足以推动股市上涨。

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为啥大家都把目光聚焦到疫苗上?

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这是基于,全球彻底封堵已经不可能的现实。就拿疫情相对稳定的中国来说,也是按下葫芦浮起瓢。这些日子,同一拨专家像救火队员一样,三番辗转在战火重燃的各个高风险地区。新闻里,每天病例数仍在更新,零星的境外输入、本土新发病例、无症状感染者报告。不时报道的群体聚集感染事件,导致近万人隔离。这些铺天盖地、实时更新的疫情新闻数据,对每一个未感染的人来说,都会造成一种心理上的加压,就像身边有无数看不见的定时炸弹,一不小心就踩上,谁知道结果怎么样呢?

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但大家只能等待。等待什么? 等待疫苗,等待特效药,等待完美解决疫情的办法。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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其中,最被看好的是疫苗。因为大家相信,疫苗能在人体内制造一道墙,把病毒隔离在墙外。

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这是人类迫于新冠疫情扩散威势做出的最优选择。

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新冠病毒的杀伤力有多强呢?据维基百科资料,自2019年12月出现首例新冠病例(时间暂定),截至当地时间5月19日下午1:32,短短半年,全球480万人确诊新冠,死亡31.8万人,死亡率为6.6%。严重急性呼吸道综合征(SARS)的这一数字是7%-15%(全球死亡总数774人),中东呼吸综合征的死亡率是40%(全球死亡总数为439人),虽然后两者的死亡率更高,但新冠的波及范围更广,持续时间更长,死亡的绝对数字远高于SARS和中东呼吸综合征。 医学百科网 | YxBaike.Com


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图源 维基百科 SARS死亡人数 医学百科网 | YxBaike.Com

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 图源:维基百科 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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新冠病毒带来了一场瘟疫。 医学百科网 | YxBaike.Com

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一想到瘟疫,各种文学作品和影视剧已经让我们对历史上的多次瘟疫略有所知。据维基百科列出我国有据可查的伤亡最惨重的一次,是建安大瘟疫(伤寒流行),持续了5年造成1000万人死亡。而鼠疫,也曾在地中海和欧洲导致了2500万人至7500万人的死亡。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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新冠疫情目前仍在持续扩散中,最终将造成多少人感染和死亡,至今仍是未知数。可以说,新冠病毒造成的全球大流行和高死亡率,已是近70年来最严重的危机。联合国秘书长古特雷斯认为,2019冠状病毒病疫情是人类自二战以来面临的最严峻危机。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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据生命时报4月报道,北京协和医学院基础医学院教授许雪梅在接受采访时说,包括天花、白喉、脊髓灰质炎、狂犬病、流行性乙型脑炎等在内的大部分病疫的控制或消除,都是因为疫苗起了作用。 医学百科网 | YxBaike.Com

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对新冠肺炎这种传播性强的疾病来说,疫苗研发更是必须的。谁也不能保证,新冠肺炎未来不会成为流感样常态化传染病,如果能研制出特效疫苗,就如同为人体增加了一道屏障,这是控制传染病疫情最理想的方法。

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人类唯一能阻止新冠病毒继续扩散,侵害未感染者的法宝,似乎只剩下疫苗了。 医学百科网 | YxBaike.Com


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什么疫苗可以打压新冠病毒? 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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4月8日,据新华社报道,香港大学微生物学系教授、艾滋病研究所所长陈志伟接受采访时表示,林林总总的处于研发前沿的候选新冠病毒疫苗可以概括为两大类。 医学百科网 | YxBaike.Com


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第一类是此前无同类疫苗获批过的新型疫苗,主要是指核酸疫苗,分为RNA(核糖核酸)疫苗和DNA(脱氧核糖核酸)疫苗,这类疫苗是将编码抗原蛋白的RNA或DNA片段直接导入人体细胞内。 医学百科网 | YxBaike.Com


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例如,美国第一个进入临床试验的新冠病毒疫苗mRNA-1273是mRNA(信使核糖核酸)疫苗,属于RNA疫苗,它是将编码新冠病毒刺突蛋白的mRNA导入人体细胞内。而最新进入临床试验的INO-4800是一款DNA疫苗,使用了被称为质粒的一小段环状DNA片段,注射后能使细胞产生抗原蛋白。世卫组织官网信息显示,全球范围还有多个团队正在从事DNA新冠病毒疫苗研发,包括意大利生物技术企业Takis与美国应用DNA科学公司等机构的合作团队、印度药企卡迪拉公司等。

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第二类是此前已得到广泛应用的传统类型疫苗,包括灭活病毒疫苗、基因工程亚单位疫苗、重组病毒载体疫苗等,多数在研新冠病毒疫苗都属于此类。比如中国团队研发的“重组新冠疫苗”就属于重组病毒载体疫苗,采用5型腺病毒作载体向人体内输送表达新冠病毒刺突蛋白的基因。

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据国务院联防联控机制新闻发布会此前介绍,疫情暴发后,我国选择了5条技术路线加快推进新冠病毒疫苗研发,分别是灭活疫苗、基因工程重组亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗和核酸疫苗,可以说,覆盖了全球在研新冠病毒疫苗的主要类型。 医学百科网 | YxBaike.Com

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疫苗:远水解不了近渴? 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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当地时间5月13日,《科学》杂志在线发表了来自由首都医科大学、中科院北京生命科学研究院等团队联合完成的一项研究“A non-competing pair of human neutralizing antibodies block COVID-19 virus binding to its receptor ACE2(一对非竞争性人类中和抗体可阻断COVID-19病毒与其受体ACE2的结合)”,这项研究鉴定的中和抗体有望成为预防和治疗新冠病毒的候选抗体。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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然而,这些进展只是科学上的突破,距离研制出大规模使用的新冠病毒疫苗,还有不短的路要走,最后的结果仍然未知医学百科网 | YxBaike.Com


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而以现有技术而言,关于疫苗研发的时长是不可简略化的。世界卫生组织总干事谭德塞3月27日曾表示,新冠肺炎疫苗研制至少还需要12至18个月。美国“钟南山”、美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇也曾表示,即便疫苗的初期安全试验进展顺利,距离其大规模应用也需要一年至一年半时间。

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据央视新闻报道,当地时间17日,在接受NBC采访时,美国约翰斯·霍普金斯健康安全中心主任汤姆·英格尔斯比指出,年底研制出疫苗还没有准信,美国人不能只寄希望在疫苗上。他说,结合目前状况,在疫情暴发后的12—18个月(1年至1.5年)内成功研制出有效疫苗可能性不大。他说,“目前全球正在进行110个疫苗项目,医学领军人物托尼·福奇博士也表示年底研制出疫苗是可能实现的,但(我认为)这只是最理想的情况。”

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他认为,抗疫是个长期的过程,结果很难“很难预测”。未来3个月的疫情走向,很大程度上取决于人们是否能坚持社交距离并且避免大型集会。

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这么多专家形成的一个共识是,为了保证疫苗的安全性,这个时长是很难缩短和跨越的,急功近利可能将带来不良后果。 医学百科网 | YxBaike.Com

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反疫苗群体呛声疫苗安全 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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目前,用疫苗来控制全球疫情,不乐观地说,可谓前有狼后有虎。不但面临研发时间上的考验,还有反疫苗群体的反作用力。

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对绝大多数中国人来说,接种疫苗是毋庸置疑的,大多数人对疫苗安全也深信不疑,这也是为何上次长春长生疫苗事件当事企业被全民声讨,受到政府严厉责罚。然而欧美国家崇尚的国民个性自由,让他们很容易反对一切事情,包括其他国家国民认为顺理成章的事。 医学百科网 | YxBaike.Com

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以麻疹为例,麻疹是幼儿死亡的主要诱因之一,通过接种疫苗能有效预防。2016年9月27日,世界卫生组织(WHO)宣布美洲地区消除麻疹。然而不到2年时间,麻疹就死灰复燃,2019年全球多地再次爆发麻疹疫情。其中一个原因在于“反疫苗运动”的蔓延导致大多数人没有接种疫苗。

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欧美国家刚开始新冠疫情时,就有名人站出来公开抵制新冠疫苗。2020年3月25日,英国说唱女歌手M.I.A在推特上发声:如果必须接种疫苗或植入芯片,那么我宁可选择死亡。 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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据科学网报道,研究反疫苗活动策略的美国乔治·华盛顿大学物理学家Neil Johnson担忧地表示,网上对疫苗的反对,已迅速转向了新冠大流行话题。据Johnson团队的一份报告显示,反疫苗组织虽规模较小,但其在线传播策略非常有效且影响深远。上周,YouTube的一段关于该流行病狂野阴谋论,并(无证据)断言疫苗将“杀死百万人”的视频获得了全球超过800万的观看次数(目前视频已删除)。 医学百科网 | YxBaike.Com

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Johnson团队在Facebook上绘制了疫苗接种意见的“网络舆论图”,相关研究结果发表于5月13日《自然》杂志。该研究发现,反对疫苗接种的页面虽然比支持的少,但反对群体分布的区域较广,而且与接种意见不确定的群体高度纠缠在一起。该问题不仅限于Facebook。Johnson团队此前发布的预印本报告表明,在不同的社交媒体平台上,反新冠疫苗组织与其他利益集团之间的联系日益紧密医学百科网 | YxBaike.Com

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新冠病毒大流行期间,反疫苗标语出现在美国的抗议活动中。图源:Rich Pedroncelli/AP/Shutterstock 医学百科网 | YxBaike.Com

 

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美国萨宾疫苗研究所全球免疫主席Bruce Gellin指出,总体来说,大多数人支持疫苗,并很可能在这次新冠大流行中接种疫苗。但Gellin担心公众怀疑新冠疫苗的另一个原因是其开发速度。Gellin说:“人们应该对开发过程非常清楚和透明,否则当它出现时,人们又会问怎么能确定生产过程没有走捷径呢?

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这一担心并非没有根据。据央视财经报道,为“赶进度”,美国药企研发疫苗竟跳过关键环节。这个消息来自今日俄罗斯电视台网站16日的报道,美国政府一直在美国政府4月启动所谓的“曲速行动”,催促多部门和医药公司加速疫苗研发。在此背景下,美国一些公司研制的疫苗跳过了动物实验,直接进行人体临床试验,这样一来,疫苗的安全性自然引发了很多质疑。

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假设最理想的情况存在,疫苗顺利通过临床试验,被证实有效安全且能保证供应,但如果美国等追求所谓自由民主的国家存在一些反疫苗群体,在利益集团的支持下拒绝接种,新冠疫情在全球得到控制哪一天才能到来?

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